Lexique RéuniSolidarité

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Tarif de convention (TC)

Tarif des professionnels de santé qui sert de base au calcul des remboursements. Il est fixé par convention entre les Caisses Nationales d’assurance maladie obligatoire et les syndicats représentant les praticiens.

Tarif de responsabilité (TR)

Tarif servant de base à la Sécurité sociale pour effectuer ses remboursements.

Télétransmission

Système informatique de transmission directe des décomptes de prestations entre la Sécurité sociale et la mutuelle.

Ticket modérateur (TM)

C’est la différence entre le tarif conventionnel des professionnels de santé et le remboursement effectué par la Sécurité sociale.

FRAIS REELS (FR) Prix demandé par le praticien. 30 €
TARIF DE CONVENTION (TC) Tarif de référence sur lequel se fonde la Sécurité Sociale pour le remboursement des honoraires et soins dispensés par les praticiens et auxiliaires médicaux. 22,87 €
TICKET MODERATEUR (TM) Différence entre le tarif de convention et le remboursement de la Sécurité Sociale. 6,87 €
REMBOURSEMENT SECURITE SOCIALE Taux de remboursement : 70% (Taux appliqué sur le T.C. par la Sécurité Sociale pour calculer le remboursement). 16 €

Tiers payant

Système de remboursement accepté par le hôpitaux, les pharmacies et certains professionnels de santé - selon accord - évitant ainsi aux adhérents d’avancer, partiellement ou totalement, l’argent des dépenses de santé. La Caisse d’Assurance Maladie paie en effet partiellement ou globalement les frais médicaux ou pharmaceutiques au professionnel de santé à la place de l’assuré social.

TIPS

Tarif Interministériel des Prestations Sanitaires se nommant maintenant LPP (Liste des Produits et Prestations).

Transport

Frais de transport pris en charge par le régime obligatoire (VSL - ambulance - taxi - smur ...... )